심평원 요양기관 업무포털 바로가기(https://biz.hira.or.kr)ㅣ사용법

병원·의원·약국에서 진료비 청구, 심사 결과 확인을 하려면 반드시 이용해야 하는 곳이 바로 심평원 요양기관 업무포털입니다.

 

하지만 처음 접속하면 메뉴가 너무 많아 어디서 뭘 해야 할지 막막한 경우가 많습니다. 아래에서는 현장에서 가장 많이 쓰는 기능 위주로 정리했습니다.

1. 요양기관 업무포털이란? 🏥

1) 진료비 심사·청구 전용 시스템

요양기관 업무포털은 요양급여비용 청구, 심사, 지급 내역을 온라인으로 처리하는 공식 시스템입니다.

홈페이지 : https://biz.hira.or.kr

2) 병원·의원·약국 모두 사용

의원, 병원, 치과, 한의원, 약국까지 모든 요양기관이 공통으로 이용합니다.

3) 종이 서류 업무 대체

청구서, 통지서, 심사 결과를 온라인으로 확인·출력할 수 있습니다.

2. 로그인 방법과 준비물 🔐

1) 공동·금융인증서 필수

요양기관 업무포털은 인증서 로그인만 가능합니다.

2) 요양기관 번호 필요

기관 등록 시 부여받은 요양기관기호가 필요합니다.

3) PC 환경 이용 권장

업로드·출력 기능이 많아 PC 접속이 훨씬 안정적입니다.

3. 가장 많이 쓰는 핵심 메뉴 📂

1) 요양급여비용 청구

[진료비 청구] 메뉴에서 월별 진료비 청구 자료 제출을 진행합니다.

2) 심사 결과 조회

청구 후 삭감·조정·지급 예정 금액을 확인할 수 있습니다.

3) 지급내역 조회

실제 지급된 금액과 날짜를 지급내역 메뉴에서 확인합니다.

4. 자주 활용되는 부가 기능 🧾

1) 심사통보서 출력

심사 결과 통보서를 PDF로 출력·보관할 수 있습니다.

2) 요양기관 현황 관리

주소, 대표자 정보 등 기관 기본정보 변경이 가능합니다.

3) 공지사항·심사 기준 확인

청구 오류를 줄이기 위해 심사 기준 변경 공지를 자주 확인해야 합니다.

5. 처음 쓰는 사람이 자주 막히는 부분 ⚠️

1) 인증서 오류

유효기간 만료 또는 PC 인증서 미설치로 로그인 오류가 자주 발생합니다.

2) 청구 기한 착각

진료월 다음 달 일정 기간 내 미청구 시 지급 지연 또는 불이익이 생길 수 있습니다.

3) 심사 기준 미확인

기준 변경을 놓치면 삭감 비율이 크게 늘어날 수 있음에 주의하세요.

6. 요약표｜요양기관 업무포털 핵심 📌

구분	내용
주요 기능	진료비 청구·심사·지급
로그인	공동·금융인증서
권장 환경	PC 웹
이용 대상	모든 요양기관

7. 자주 묻는 질문 ❓

1) 개인도 가입할 수 있나요?

아니요. 요양기관 등록이 된 사업자만 이용 가능합니다.

2) 모바일로 청구 가능?

조회는 가능하지만 청구는 PC 이용이 안전합니다.

3) 청구 후 수정 가능한가요?

일정 기간 내 재청구 또는 이의신청이 가능합니다.

4) 심사 결과가 늦어지면?

보완 요청 여부를 먼저 확인해야 합니다.

5) 문의는 어디로?

심평원 고객센터 또는 관할 지원으로 문의합니다.

8. 결론 ✅

심평원 요양기관 업무포털은 요양기관 운영에 필수적인 핵심 시스템입니다. 자주 쓰는 메뉴만 정확히 익혀두면 청구 실수·지급 지연을 크게 줄일 수 있습니다.

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